El MTA es un cemento endodontico compuesto de óxidos minerales en forma de partículas hidrofilicas. Esta indicado en casos de perforación radicular (conducto y furca) ya sea por iatrogenia o por lesion cariosa, obturacion retrograda, protección pulpar directa, pulpotomias, apicigenesis y apicificacion.
Ventajas del MTA frente a otros materiales:
-Baja solubilidad y excelente sellado marginal que impide la migración de microorganismos y fluidos hacia el el interior del conducto radicular.
-Excelente estancamiento biológico de perforaciones radiculares (conducto y furca) al inducir la formación de cemento peri-radicular
-Inducción de la formación del puente dentinario si se utiliza sobre pulpa expuesta.
-Utilización en medio húmedo sin alteración de sus propiedades.
Propiedades:
1-Tiempo de demora del fraguado: El MTA se solidifica a mantenerse en ambiente húmedo después de espatulacion con agua. El tiempo de fraguado inicial es de aproximadamente 10 minutos y el final de 15 minutos.
2-Radiopacidad: Semejante a la de la gutapercha. Mas radioopaco que la dentina y el hueso.
3-Resistencia a la compresión: 40 mpa después de 24 horas y 65 después de 21 días.
Instrucciones para espatulacion y aplicación:
1-Esterilice la loseta de vidrio, la espátula y los instrumentos para inserción y condensación del MTA.
2-Coloque 1 cuchara de polvo de MTA y 1 gota de agua destilada (q la incluye el kit) sobre la loseta de vidrio
3-Mezcle durante 30 segundos hasta q el polvo y el agua formen una pasta uniforme.
4-Lleve el MTA al lugar deseado con un porta amalgamas u otro instrumento deseado.
5-Condense el MTA en la cavidad preparada con instrumentos instrumentos metálicos (condensadores de amalgama o espatula 1) o con la punta de cono de papel humedecido con agua destilada
NOTA: en procedimientos de larga duracion o cuando el MTA no se utilice luego de una espatulacion, cubralo con una gasa humeda para evitar que se reseque, porque una vez seco vuelve a su forma de polvo y este ya no se puede volver a utilizar.
Contraindicaciones:
1-Use gafas de protección, cubrebocas y guantes al manipular el MTA. En caso de contacto con los ojos o piel lave con abundante agua.
2-Solo abra el frasco inmediatamente antes de su uso. El MTA es un material muy sensible a la humedad.
3-No utilice el MTA para obturar canales, su plasticidad y escurrimiento son inadecuados para esta finalidad.
4-No utilice el MTA en lugares cerca del surco gingival, pues ocurriría una solubilidad completa del cemento.
5-Aplique el MTA con cuidado. A pesar de ser normalmente reabsorbido, el exceso puede dificultar la cicatrización.